9.5 C
Munich
Monday, September 28, 2020

COVID-19 có thể liên quan đến một bệnh viêm nhiễm hiếm gặp ở trẻ em?

Must read

Twitter sẽ hỏi mọi người nếu họ đọc một bài báo trước khi họ đăng lại nó

Thấy một tiêu đề thú vị, hãy tweet lại. Dễ dàng, phải không? Chắc chắn là vậy, nhưng nếu bạn chưa thực sự đọc bài...

Amazon’s Echo Show 10 có màn hình cơ giới

Echo Show 10 hoàn toàn mới có thể là tin tức lớn nhất xuất hiện từ sự kiện Firehose of Amazon’s Devices & Services...

Ransomware tấn công dẫn đến tử vong tại bệnh viện Đức

Cái chết đầu tiên liên quan đến ransomware có nghĩa là dữ liệu nhạy cảm không phải là nạn nhân duy nhất của các...

Một căn bệnh viêm dữ dội đã tấn công trẻ em trên toàn cầu và các bác sĩ nghi ngờ nó có thể liên quan đến COVID-19.

Một số báo cáo giai thoại đã lưu ý rằng một số trẻ em mắc hội chứng viêm kỳ lạ này cho thấy các triệu chứng tương tự như trẻ em mắc bệnh Kawasaki, đó là một căn bệnh thời thơ ấu gây ra viêm trong mạch máu và có thể gây tổn thương tim kéo dài, theo Tổ chức quốc gia về rối loạn hiếm gặp (CHÚA).

Các bác sĩ đang gọi tình trạng này là một căn bệnh “viêm đa hệ thống” có chung một số triệu chứng với bệnh Kawasaki, bao gồm sốt cao, phát ban da và trong một số trường hợp, viêm tim, Live Science đã báo cáo trước đây. Một số triệu chứng này cũng xuất hiện trong hội chứng sốc độc, một tình trạng đe dọa tính mạng gây ra bởi độc tố được sản xuất bởi một số loại vi khuẩn.

Liên quan: 11 (đôi khi) những căn bệnh chết người nhảy qua các loài

Khi trẻ em xuất hiện với một loạt các triệu chứng, các bác sĩ chỉ lưu ý rằng tình trạng này đôi khi có vẻ “giống như Kawasaki”. Một chẩn đoán chính thức về bệnh Kawasaki yêu cầu một đứa trẻ cho thấy một số triệu chứng cụ thể liên quan đến căn bệnh này, chẳng hạn như sốt kéo dài ít nhất năm ngày, viêm mắt, nổi mẩn da đỏ, sưng hạch bạch huyết và lưỡi đỏ dâu. Tuy nhiên, trẻ em cũng có thể nhận được chẩn đoán “không đầy đủ” nếu chúng không xuất hiện với mọi tình trạng cần thiết.

Nguyên nhân chính xác của bệnh Kawasaki vẫn chưa được biết, nhưng tình trạng viêm thường phát sinh trong hoặc sau khi bị nhiễm virus, đặt ra câu hỏi liệu COVID-19 có thể là nguyên nhân tiềm năng hay không.

Một loạt vi-rút, bao gồm retrovirus, vi-rút Epstein-Barr và chlamydia, đã được liên kết với bệnh Kawasaki trong nghiên cứu ⁠ trước đây, xuất bản năm 2005 trong Tạp chí bệnh truyền nhiễm, thậm chí còn đề xuất một mối tương quan giữa bệnh Kawasaki và một loại coronavirus, hiện được gọi là NL63. Tuy nhiên, tại thời điểm này, không có virus duy nhất nào được xác nhận là nguyên nhân xác định của bệnh.

Bệnh Kawasaki cũng có thể được kích hoạt bởi SARS-CoV-2, virus gây ra COVID-19? Có thể, nhưng các chuyên gia nói với Live Science rằng các bác sĩ sẽ phải tiến hành các nghiên cứu kỹ lưỡng, có hệ thống để chắc chắn.

“Câu hỏi thực sự là,” Có tín hiệu dịch tễ học nào ở đây không?, “” Điều gì đó cho thấy SARS-CoV-2 có thể gây ra bệnh Kawasaki, Tiến sĩ Jeffrey Kahn, tác giả cao cấp của báo cáo năm 2005 và là trưởng phòng của Bộ phận Bệnh truyền nhiễm nhi khoa tại Trung tâm Y tế Tây Nam Đại học Texas (UT Tây Nam). Cho đến nay, chỉ có một báo cáo trường hợp chính thức được công bố mô tả một cá nhân mắc cả bệnh COVID-19 và Kawasaki, và đó là ở trẻ sơ sinh, Live Science đã báo cáo trước đây. Phần lớn các trường hợp đã được mô tả chỉ trong các báo cáo tin tức, Kahn nói.

“Bây giờ chúng tôi đang tìm kiếm nó, dữ liệu này thực sự chịu nhiều sai lệch quan sát”, ông nói thêm. “Điều quan trọng là phải rất thận trọng vào thời điểm này về việc đưa ra bất kỳ kết luận nào.”

‘Một trong những chẩn đoán khó thực hiện nhất’

Vào tháng Tư, các báo cáo về một căn bệnh giống như Kawasaki có khả năng liên quan đến COVID-19 đã xuất hiện ở châu Âu, nơi có hơn một chục trẻ em đến bệnh viện bị sốt cao, đau bụng, nổi mẩn da và các dấu hiệu viêm nặng trong máu, theo Báo cáo khoa học trực tiếp. Một số trẻ em cần điều trị viêm tim, cũng như được yêu cầu để chẩn đoán bệnh Kawasaki.

Một số trẻ được xét nghiệm dương tính với COVID-19, trong khi những trẻ khác thì không. Bây giờ, Hoa Kỳ đã bắt đầu báo cáo các trường hợp tương tự.

Ví dụ, vào ngày 11 tháng 5, Thống đốc Andrew Cuomo của New York nói rằng 93 trường hợp mắc hội chứng viêm nặng đã được báo cáo tại tiểu bang và ít nhất ba trường hợp tử vong được cho là có liên quan đến căn bệnh này. ABC Eyewitness News báo cáo. Trong một mẫu gồm 15 trẻ em, một số xét nghiệm dương tính với COVID-19 và một số xét nghiệm âm tính nhưng mang kháng thể đặc hiệu với virut trong máu, cho thấy chúng đã khỏi bệnh. Báo cáo khoa học trực tiếp. Một số xét nghiệm âm tính cho cả kháng thể và nhiễm trùng hoạt động.

Các báo cáo giai thoại này gợi ý “có gì đó đang xảy ra, nhưng tôi thực sự không biết cho đến khi tôi thấy một báo cáo y khoa được đánh giá ngang hàng”, Tiến sĩ Frank Esper, tác giả đầu tiên của báo cáo năm 2005 và một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm ở trẻ em tại Cleveland Bệnh viện Nhi đồng của bệnh viện. Các bác sĩ sẽ phải tổng hợp các bộ dữ liệu chi tiết, hoàn chỉnh với từng triệu chứng của trẻ, các dấu hiệu quan trọng và tình trạng COVID-19, để xác định liệu virus có thể liên quan đến sự gia tăng của bệnh Kawasaki hay không, ông nói.

Liên quan: Các triệu chứng của COVID-19 là gì?

“Bệnh Kawasaki là một trong những chẩn đoán khó thực hiện nhất trong nhi khoa”, Esper nói.

“Không có xét nghiệm máu. Không có tăm bông [test]”Các bác sĩ phải chẩn đoán bệnh Kawasaki chỉ dựa trên đánh giá lâm sàng các triệu chứng và các triệu chứng đó trùng lặp với các hội chứng viêm đã biết khác. Điều đó nói rằng, các bác sĩ nhi khoa coi chừng các trường hợp có thể xảy ra vì nếu không được điều trị, bệnh có thể khiến động mạch vành” bong bóng ” “Và để đứa trẻ dễ bị bệnh tim trong suốt quãng đời còn lại, Esper nói thêm.

Chúng tôi cần thêm dữ liệu

Thông thường, khoảng 3.000 trường hợp mắc bệnh Kawasaki được chẩn đoán mỗi năm tại Hoa Kỳ, theo Tổ chức Rối loạn hiếm gặp (NORD). Kahn nói rằng UT Southwestern có thể thấy “vài chục” trường hợp mắc bệnh Kawasaki mỗi năm, trong khi Esper nói rằng Phòng khám Cleveland khám khoảng 15 mỗi năm.

“Bạn nhận được 100 trong hai tháng? Đối với khu vực đó, đó là rất nhiều”, Esper nói. Một khi dữ liệu có thể được tổng hợp từ các bệnh viện khác nhau, các bác sĩ có khả năng xác định liệu nhiều bệnh viêm nhiễm được báo cáo có thể được quy cho bệnh Kawasaki hay không, và liệu số trường hợp được chẩn đoán có xuất hiện cao hơn bình thường hay không, ông nói. Bằng chứng như vậy có thể củng cố liên kết tiềm năng đến COVID-19.

“Ở những bệnh nhân này, họ có kháng thể chống lại coronavirus mới không? Đối với tôi, đó là câu hỏi đầu tiên cần trả lời”, Kahn nói. Nếu nghiên cứu như vậy cho thấy mối liên hệ mạnh mẽ giữa COVID-19 và bệnh Kawasaki, phát hiện này có thể gợi ý lý do tại sao tình trạng viêm phát sinh, ông nói thêm.

Ví dụ, có thể có một cái gì đó về virus SARS-CoV-2, hoặc thụ thể cụ thể mà nó giao tiếp với tế bào người, khiến mầm bệnh có khả năng kích hoạt các triệu chứng đặc trưng của bệnh Kawasaki, Esper nói. Một số trẻ em có thể có nguy cơ mắc bệnh cao hơn những trẻ khác, nhưng chúng tôi không biết chính xác tại sao, anh nói thêm.

Cho đến nay, các bác sĩ vẫn không biết nguyên nhân gây ra bệnh Kawasaki hoặc liệu nhiễm trùng COVID-19 có thể khiến trẻ em dễ mắc bệnh hay không. Tuy nhiên, các bác sĩ biết cách điều trị tình trạng này khi họ phát hiện ra nó, Esper nói.

Trẻ em được chẩn đoán mắc bệnh Kawasaki được tiêm aspirin liều cao để ngăn ngừa cục máu đông và giảm viêm lan tràn trong cơ thể. Họ cũng nhận được thuốc ức chế miễn dịch, để giảm viêm hơn nữa và immunoglobulin tiêm tĩnh mạch (IVIG), một loại cocktail chứa các kháng thể được thu thập từ các nhà tài trợ và được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng khác nhau. IVIG có thể giúp loại bỏ nhiễm trùng tiềm ẩn ở trẻ em, vì các bác sĩ không biết mầm bệnh nào có thể bị đổ lỗi, nhưng liệu pháp này cũng có tác dụng như một phương pháp điều trị chống viêm.

Ban đầu được xuất bản trên Khoa học sống.

- Advertisement -

More articles

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

- Advertisement -

Latest article

Twitter sẽ hỏi mọi người nếu họ đọc một bài báo trước khi họ đăng lại nó

Thấy một tiêu đề thú vị, hãy tweet lại. Dễ dàng, phải không? Chắc chắn là vậy, nhưng nếu bạn chưa thực sự đọc bài...

Amazon’s Echo Show 10 có màn hình cơ giới

Echo Show 10 hoàn toàn mới có thể là tin tức lớn nhất xuất hiện từ sự kiện Firehose of Amazon’s Devices & Services...

Ransomware tấn công dẫn đến tử vong tại bệnh viện Đức

Cái chết đầu tiên liên quan đến ransomware có nghĩa là dữ liệu nhạy cảm không phải là nạn nhân duy nhất của các...